Principy služeb rané péče / intervence

Při standardním poskytování služeb rané péče je třeba, aby pracoviště rané péče / intervence naplňovalo tyto principy:

Respektovat individualitu dítěte a kulturní, sociální a výchovné zvláštnosti každé rodiny. Jednat s klientem v každé situaci dle zásad partnerství. Prostor pro ambulantní programy je zařízen a upraven tak, aby klienty neurážel a nesnižoval jejich důstojnost. Dokumentace je vedena s ohledem na důstojnost klienta.

Během konzultace v domácím prostředí klienta vstupuje pracovník služeb rané intervence pouze na ta místa, kam je zván. Veškeré informace o klientovi jsou poskytovány pouze s jeho souhlasem.

S dokumentací o klientovi se nakládá jako s důvěrným materiálem.

Pracovník respektuje právo klienta na kvalifikované a objektivní informace v množství, jaké si vyžádá a právo a zodpovědnost klienta rozhodovat o sobě. Při plánování a hodnocení programu služeb rané intervence jsou rodiče členy interdisciplinárního týmu. Služby rané intervence podporují právní vědomí rodin a sounáležitost klientských skupin.

Služby rané intervence podporují u rodičů a dítěte schopnost nacházet a využívat vlastní zdroje a schopnosti ke zvládnutí situace, v níž se nacházejí. Služby jsou klientovi poskytovány takovým způsobem, aby nečinily rodinu závislou na žádné výchovně-vzdělávací instituci ani pobytové (ústavní) instituci, od nichž musí být služby rané intervence obsahově, finančně i personálně odděleny.

Klient se může rozhodnout pro přijetí či nepřijetí nabízených služeb. Služby rané intervence jsou koncipovány na základě spolurozhodování o výběru služeb a tvorbě individuálního plánu.

Spolupráce externích i interních členů v interdisciplinárním týmu a jejich vzájemná informovanost přináší ve svých důsledcích kvalitativní, časové a ekonomické výhody pro klienta a společnost. Klient je zván k rozhodujícím jednáním.

Převážná část služeb (minimálně 75%) je klientům poskytována v přirozeném prostředí dítěte, tj. v rodině. Služby rané intervence volí takové metody, které podporují přirozené prostředí v rodině i komunitě dítěte, kde je speciálního pouze tolik, kolik je nezbytně třeba. Pracovník si domlouvá domácí konzultace tak, aby respektoval běžný chod a rytmus rodiny.

V rámci ukončování péče je klient informován o návazných službách a je mu nabídnuto jejich zprostředkování v regionu. Služby rané intervence podporují sociální integraci dítěte a jeho rodiny v rámci komunity a regionu.

Raná péče / intervence je komplex služeb orientovaný na celou rodinu dítěte raného věku se zdravotním postižením či ohrožením vlivem biologických faktorů nebo vlivem prostředí. Služby jsou zaměřeny na podporu rodiny a podporu vývoje dítěte.

Definice rané péče ve smyslu Zákona 108/2006 sb. navrhovaná SPRP : 

Raná péče je terénní služba, popřípadě doplněná ambulantní formou, poskytovaná dítěti a rodičům dítěte, které má zdravotní postižení nebo jehož vývoj je ohrožen v důsledku nepříznivého zdravotního stavu; věk dítěte je do 7 let. Jedná se o komplex služeb orientovaných na celou rodinu, služba je zaměřena na podporu rodiny a podporu vývoje dítěte s ohledem na jeho specifické potřeby.

1.       Snížit negativní vliv postižení nebo ohrožení na rodinu dítěte a na jeho vývoj.

2.       Zvýšit vývojovou úroveň dítěte v oblastech, které jsou postiženy nebo ohroženy.

3.       Posílit kompetence rodiny a snížit její závislost na sociálních systémech.

4.       Vytvořit pro dítě, rodinu i společnost podmínky sociální integrace.

Klientem rané péče je dítě a jeho rodiče*/, jestliže:

-  u dítěte je zjištěno zdravotní**/ postižení,

-  je zdravý vývoj dítěte ohrožen***/ v důsledku sociálního prostředí.

Služby rané péče jsou rodině poskytovány od zjištění rizika (včetně zjištění postižení /ohrožení dítěte během prenatálního období) do doby, kdy pominou důvody pro poskytování služeb rané péče, maximálně však do nástupu dítěte do předškolního nebo školního zařízení, zpravidla:

-  do dosažení věku 4 roku (u dítěte se zdravotním postižením / s ohrožením vývoje)

-  nebo do dosažení věku 7 let (u dítěte s kombinovaným zdravotním postižením).

Poznámky:

(V souladu se zákonem 108/2006 Sb. se užívá v tomto materiálu a v terminologii SPRP jak termínu uživatel, tak termínu klient, a to se stejným významem jako „osoba, které je sociální služba poskytována“.)

*/ -  u zdravotního postižení se rozumí i fyzická nebo právnická osoba, které je dítě svěřeno rozhodnutím příslušného orgánu do péče,

-  u sociálního ohrožení se rozumí rodiče nebo jiná fyzická osoba, které je dítě svěřeno do péče       pravomocným rozhodnutím soudu

**/  smyslové, tělesné, mentální nebo kombinované

***/ v případě, že dítěti a jeho rodičům nebude poskytnut komplex služeb rané intervence, je dítě ohroženo  odebráním z rodiny do ústavní péče

Standard: Služba rané péče / intervence používá zavedený způsob přijímání klienta a má stanovena pravidla přijímání a kritéria klientely.

- Mimo kritéria týkající se věku, případně specializace pracoviště, nesmí být při přijímání zájemce o službu diskriminován pro své pohlaví, rasu, jazyk, náboženství, politické přesvědčení, sociální postavení a finanční možnosti.

- Žádost rodičů / zájemce o službu je zaznamenána do seznamu nových zájemců. Poskytovatel zajistí první kontakt.

- Při prvním kontaktu, který probíhá ve středisku nebo v terénu, je zájemce o službu informován o nabídce služeb, o podmínkách, za jakých se může stát klientem, o kritériích pro přijetí klienta a podmínkách (i finančních), za jakých mu budou poskytovány služby rané péče / intervence.

- Poskytovatel vyslechne a zaznamená cíle a objednávku zájemce o službu.

- Poskytovatel a zájemce o službu  se domluví na termínu komplexního týmového posouzení.

- Komplexní týmové posouzení zjišťuje individuální potřeby, objednávku rodiny, úroveň psychomotorického a smyslového vývoje dítěte. Rodiče jsou v tomto procesu aktivní a jejich sdělení mají stejnou platnost jako sdělení odborníků.

- Tým rozhodne, zda se rodina stane klientem služeb rané péče.

- Jestliže se rodina nestane klientem, jsou jí doporučeny odpovídající služby.

- Jestliže se rodina stane klientem, je uzavřena dohoda a sestaven  individuální plán poskytování služeb.

- Služba má vypracovaná pravidla pro přijímání klientů pro případ, že o službu je projeven větší zájem, než je poskytovatel momentálně svou personální a provozní kapacitou schopen zajistit.

- Rodiče rozumí nabídce služeb, ze které si vybírají. Ověřeno rozhovorem při prvním osobním kontaktu a při komplexním posouzení. Při přijetí rodiny jako klienta porozumění stvrzují podpisem Dohody o poskytování služeb rané péče.

- Rodiče rozumí kritériím pro klienta a aktivně se podílí na přijímací proceduře.

- V dokumentaci je zaznamenáno, proč se rodina – zájemce o službu - stala / nestala klientem daného poskytovatele.

- Z rozhovorů, rozboru dokumentace, pozorování je patrné, že sdělení rodičů měla vliv na tuto fázi a rodiče byli partnery odborníkům.

- Poskytovatel má pro veřejnost i zájemce o službu k dispozici nabídku služeb ve srozumitelné písemné podobě.

Standard:  Služba rané péče / intervence je předmětem jasně formulované dohody mezi poskytovatelem a klientem, která je vyjádřením shody mezi nabídkou poskytovatele a objednávkou klienta

- Zájemcům o službu jsou poskytnuty všechny dostupné informace o službách poskytovatele a možnostech jich využívat

- Všechna zařízení Společnosti pro ranou péči nabízejí zájemcům o službu písemnou formu smlouvy – Dohoda o poskytování služeb rané péče (závazný formulář SPRP).

- Uzavření dohody předchází komplexní posouzení potřeb zájemce o službu..

- Dohoda má jasný a srozumitelný obsah (v odůvodněných případech je zajištěn překlad do rodného jazyka zájemce o službu), který vychází z potřeb zájemce o službu a možností poskytovatele.

- Projednávání dohody je přítomen alespoň jeden zástupce poskytovatele.

- Zájemce o službu má čas se s obsahem dohody seznámit a porozumět mu.

- Dohoda může být na žádost klienta nebo poskytovatele kdykoli znovu projednána a v případě souhlasu obou stran měněna a doplňována dle aktuálních potřeb, a to očíslovaným dodatkem k dohodě s aktuálním datem.

- Dohodu uzavírá se zájemcem o službu vedoucí zařízení (střediska rané péče), případně pověřený zástupce.

-Dohoda obsahuje cíle  poskytované služby

- Pakliže se uživatelem služby stane rodina, kde dítě s postižením zastupují oba rodiče (zákonní zástupci), je vhodné, aby Dohodu o poskytování služeb rané péče podepsaly  obě osoby.

- Smlouva je uzavřena podpisem Dohody o poskytování služeb rané péče oběma stranami, a to nejpozději při opakovaném poskytnutí služby.

- Zájemce o službu si je vědom, co může očekávat od poskytovatele a co pro něj vyplývá z dohody.

- V dohodě bude uvedeno: kdo je poskytovatel, kdo je klient, co bude poskytovatel poskytovat (konkrétně jednotlivé služby), jakým způsobem (např. v terénu – při domácích konzultacích, ve středisku – ambulantně), jaké je složení týmu, jaké jsou finanční podmínky (služby jsou poskytovány zdarma či za poplatek), způsob podávání a vyřizování stížností klienta.

- Přílohou dohody bude plán poskytování služeb na určité časové období.

- Plán poskytování služeb je sestaven na základě vstupního komplexního posouzení, je stanovena minimální frekvence pro další kontrolní posouzení, rodič nebo jakýkoli další člen týmu o něj může požádat poskytovatele kdykoli dříve.

- Klient zná svého zodpovědného pracovníka a ví, jak a s čím se na něj může obracet.

Standard: Přijímání klientů, poskytování služeb a ukončení služeb je plánováno s klientem.

a) Poskytovatel plánuje poskytování služeb klientům s ohledem na kapacitu, personální obsazení, vybavení a specializaci pracoviště a místní (regionální) specifika.

b) Všechny poskytované služby jsou předmětem plánování, poskytovatel se na termínech plánování  a poskytování služeb a podpory domlouvá s klienty.

c) Každý klient(rodina) má určeného zodpovědného pracovníka, který je zodpovědný za plánování s klientem a za poskytování služby.

d) Před zahájením a během poskytování služeb se zodpovědný pracovník seznámí s klientovou dokumentací (se souhlasem klienta) a připraví se na průběh služby po stránce odborné a praktické.

e) Rodiče/pečující osoby jsou podporováni ve formulování svých potřeb, cílů a přání, je s nimi projednáno, která mohou být prostřednictvím nabízené služby naplňována.

f) S každým klientem je sestaven a zaznamenán individuální plán ( IP) pro dosažení jeho cílů a naplnění jeho potřeb prostřednictvím služby. IP vychází z vyslovených a zaznamenaných cílů, potřeb a přání klienta. Zodpovědný pracovník zaznamená společně s klientem cíle spolupráce, zdroje, kroky a osoby, které se na plnění cíle spolupráce budou podílet.

g) Obsah jednotlivých následujících konzultací a kroky v dosahování dílčích cílů jsou plánovány spolu s klientem. Vždy je ale nutné vycházet z aktuálních cílů a potřeb klienta.

h) Plánování je termínováno, vyhodnocováno a měněno s klientem.

i) Organizace má stanoven postup (systém) pro předávání informací mezi jednotlivými pracovníky o poskytování služby jednotlivým uživatelům.

-  Dokumentace klienta

-  Individuální plány klientů

-  Zápisy z konzultací,.

-  Klienti jsou si vědomi, které služby jsou jim poskytovány a proč, ví, že mají vyslovit svá přání, cíle a potřeby, které by chtěli prostřednictvím služby naplnit, že je mohou měnit a že mohou  se zodpovědným pracovníkem domluvit změnu cílů spolupráce .

-  Klienti jsou si vědomi, že se na plánování spolupodílejí.

-  Klienti znají svého zodpovědného pracovníka a vědí, s čím se na něj mohou obracet.

Standard:  Pracoviště rané péče plánuje a poskytuje komplexní posouzení potřeb klienta

- Poskytovatel služeb rané péče provádí komplexní týmové posouzení potřeb rodiny - klienta při zahájení poskytování služeb, dále / nebo na základě zakázky rodiny a při ukončení poskytování služeb.

- Klient je dostatečně informován o možnosti, průběhu a podmínkách komplexního posouzení.

- Posouzení je týmová, interdisciplinární procedura, která se skládá z anamnézy, diagnostiky a rozboru potřeb.

- Posouzení potřeb je přítomen klient, odborníci z pracoviště poskytující ranou péči a další odborníci (interní, externí), kteří mohou být zastoupeni písemným vyjádřením (nález, zpráva atd.).

- V dokumentaci o klientovi jsou záznamy z průběhu posouzení včetně písemných vyjádření členů interdisciplinárního týmu.

- Pracovníci služeb rané péče jsou si vědomi, kdy a komu poskytovat posouzení, jaké materiály je třeba od klienta vyžádat a jaké sezvat odborníky.

- Klient si je vědom svého nároku na komplexní týmové posouzení a okolností s tím spojených.

Standard:  Pracovníci služeb rané péče poskytují klientovi poradenství podle individuálních potřeb klienta

- Poskytovatel služeb rané péče poskytuje klientům speciální poradenství pro cílovou klientelu v oblastech, které vyžadují odlišný přístup a informace, než je u běžné populace.

- Poskytovatel služeb rané péče používá vypracované metodiky a postupy speciálního poradenství.

- Poskytovatel služeb rané péče poskytuje speciální poradenství formou rozhovoru: při osobním setkání, telefonicky; písemně, prostřednictvím zapůjčené nebo doporučené literatury, formou semináře, zprostředkovanou zkušeností jiného klienta.

- Určený pracovník plánuje a poskytuje speciální poradenství v závislosti na cílech a zakázce rodiny.

- Určený pracovník konzultuje s ostatními členy interdisciplinárního týmu a na žádost klienta mu s nimi konzultace zprostředkuje.

- Poskytovatel rané péče dbá na to, aby všichni pracovníci měli základní znalosti v oblasti obecného poradenství a aby byly klientovy doporučeny další služby v této oblasti.

- Náplně práce a kvalifikační předpoklady pracovníků

- Dohoda o poskytování služeb, písemné záznamy z domácích konzultací, týmových porad, individuální plán klienta, metodiky speciálního poradenství

-  Adresáře a odkazy na další služby jsou k dispozici pracovníkům i klientům.

Standard:  Pracoviště rané péče poskytuje výchovné, vzdělávací a aktivační služby:

a)  poskytování informací – obecných i speciálních

- Poskytovatel služeb rané péče shromažďuje a poskytuje informace, které pomohou klientům v naplňování jejich specifických potřeb a v získávání znalostí a dovedností.

-  Pracovník poskytuje ten druh informací, o který má klient aktuální zájem a v množství, jaké se mu zdá potřebné (např. v závislosti na věku klienta, v souvislosti se změnou zdravotního stavu, atd.).

- Pracovník poskytuje jasné a úplné a ověřené informace ve srozumitelné formě.

-  Individuální plány klientů

-  Záznamy o poskytnutých informacích v dokumentaci.

-  Záznamy o rozesílaných materiálech a publikacích a uskutečněných vzdělávacích akcích.

-  Klient rozumí vyžádaným informacím.

b)  podpora interakce s dítětem

-  Poskytovatel rané péče dbá, aby určený pracovník podporoval a zlepšoval konkrétními způsoby interakci mezi rodiči (pečovateli) a dítětem.

-  Pracovník rané péče volí metody respektující individualitu, zvláštnosti a potřeby konkrétní rodiny i jejích jednotlivých členů.

-  Pracovník rané péče zná a využívá způsoby, jak podpořit komunikaci a interakci v rodině s ohledem na specifika klientely.

- Záznamy v dokumentaci.

- Klient si je vědom, jak může získat znalosti a dovednosti, které mu pomáhají porozumět si s dítětem.

- Metodiky a programy, které mají pracovníci k dispozici a využívají jich.

c) stimulace vývoje dítěte

- Poskytovatel rané péče má k dispozici stimulační programy a metodiky, zaměřené na stimulaci vývoje dítěte s ohledem na specifikum klientské skupiny.

- Pracovníci služeb rané péče plánují a navrhují konkrétní programy stimulace s ohledem na stav a možnosti dítěte i rodičů, na základě cílů, individuálního plánu a zakázky klienta.

- Pokud jsou jednotlivé druhy stimulace navrhovány různými členy interdisciplinárního týmu, musí být vzájemně konzultovány mezi odborníky i s klientem.

- Individuální plány klientů

- Metodiky a popsané stimulační programy

- Záznamy v dokumentaci klienta, záznamy o konzultacích a pracovních poradách členů týmu.

- Rodič získává dostatečnou podporu v dovednostech, jak stimulovat vývoj svého dítěte.

- Pracovník využívá dostupných stimulačních programů a odborných a ověřených metodik.

Standard:  Pracoviště rané péče pomáhá klientům v prosazování jejich práv a zájmů, které vedou k sociálnímu začlenění

- Poskytovatel služeb rané péče dbá na to, aby jeho programy podporovaly sociální integraci cílové skupiny a zabránily její diskriminaci.

- Pracovník služeb rané péče nabízí a volí formy podle aktuální potřeby konkrétních klientů, aby docílil maximální podpory a minimální závislosti klientů. a to:

- Doprovod, tj. přímá fyzická přítomnost pracovníka při jednáních klienta s institucemi, na konzultace a vyšetření u lékaře, do návazných zařízení či vzdělávacích programů.

- Písemná podpora, tj. vyjádření, posudek, doporučení vystavené pracovníkem na žádost klienta či s jeho souhlasem.

- Klient si je vědom svých práv a cítí se být podporován při jejich prosazování.

- Pracovníci vědí, jak v rámci své pracovní náplně klientovi poskytnout pomoc v prosazování jeho práv a zájmů.

Standard: Služba rané péče / intervence se řídí ustálenými pravidly pro ukončení služby

- Klient je seznámen s časovým rozpětím rané intervence a s kritériem věkové hranice klientely.

- Poskytovatel má stanovená pravidla pro práci svých zaměstnanců v tomto období.

- V případě ukončení poskytování služby z důvodu věku dítěte je třeba poslední tři měsíce před dovršením věkové hranice (4 a 7 let) věnovat pozornost ukončení služby a přechodu klienta do organizace poskytující návaznou péči.

- V tomto období musí klient obdržet písemné informace o existující návazné péči v regionu (o školských zařízeních, speciálních poradenských centrech), cílem služeb rané péče v tomto období je pomoci klientovi ve vstupu do předškolního či školního programu.

- Poskytovatel služeb rané péče / intervence vypracuje Zprávu o rané péči a předá ji rodičům, popř. ji na přání rodičů předá např. SPC, speciálnímu předškolnímu zařízení,…

-.Tato zpráva je vypracována ve spolupráci s klientem, který svůj souhlas stvrdí podpisem, stejně jako i zodpovědný poradenský pracovník.

- Klient si je vědom možnosti a důležitosti účastnit se na vypracování Zprávy o rané péči.

- Poskytování služeb je možno ukončit kdykoli na písemnou žádost klienta.

- Poskytovatel může ukončit služby po předchozím upozornění na dlouhodobé hrubé porušování dohody klientem.

- Z informačních materiálů a dokumentace je zjevné kritérium věku klienta.

-  Z dokumentace, především ze zprávy o rané péči, je patrná podpora ze strany poskytovatele při ukončování péče a případně při přechodu do návazné péče.

-  Klient, u kterého končí poskytování služeb, si je vědom, jakých dalších služeb v regionu může využívat.

Standard: Služba používá systém hodnocení efektivity služby a využívá zpětné vazby.

- Efektivitu a zpětnou vazbu poskytovaných služeb hodnotí klienti, pracovníci, vedoucí pracoviště, zřizovatel služby, případně sjednaní externí supervizoři.

- Hodnocení efektivity probíhá na třech úrovních.

- Vyhodnocování jednotlivých konzultací s klientem.

- Vyhodnocení individuálních plánů s klientem

- Pravidelné komplexní hodnocení činnosti poskytovatele.

- Používané metody subjektivního a objektivního hodnocení jsou jasně definované. 

- Závěry hodnocení efektivity služeb jsou reflektovány v další práci s klienty i v celkové činnosti poskytovatele.

- Hodnocení efektivity a zpětná vazba musí být dokumentovány.

Rozpoznávací znaky:

- Klient si je vědom, že službu může hodnotit, a ví jakým způsobem se k ní může vyjadřovat.

- Pracovníci jsou si vědomi, jak hodnotit efektivitu služeb.

- Z dokumentace klienta a z informací z výroční zprávy je patrné, jak hodnocení probíhalo.

Standard: Služba rané péče / intervence má systém vedení dokumentace, který zaznamenává jednotlivé kroky v procesu plánování a poskytování služeb

- Poskytovatel služeb rané péče / intervence vede písemnou dokumentaci klienta a o poskytovaných službách.

- Veškerá dokumentace (písemná, obrazová, audiovizuální a elektronická), týkající se konkrétního klienta, je pořizována a vedena s jeho souhlasem.

- Klient musí být informován o dalším využití dokumentace, v případě, že poskytovatel chce zveřejnit dokumentaci nebo její části (např. pro studijní účely), musí mít souhlas klienta.

- Informace obsažené v dokumentaci jsou důvěrné a jsou chráněny před zneužitím, a to jak způsobem vedení, tak i místem uložení.

- Klient má právo do své dokumentace kdykoli nahlédnout a je přizván k tvorbě veškerých záznamů vypracovávaných týmově. Souhlas s dokumenty určenými třetímu subjektu stvrzuje klient i zástupce poskytovatele podpisem.

- Pokud chce do dokumentace nahlédnout nebo získat z ní informace někdo třetí, musí k tomu mít souhlas klienta, k němuž se dokumentace vztahuje.

- Po ukončení služby uchovává poskytovatel služby rané péče dokumentaci po stanovenou dobu, je zajištěna ochrana proti jejímu zneužití.

- Dokumentace klienta je vedena rozumným způsobem a obsahuje:

- dohodu o poskytovaných službách,

- lékařské zprávy (diagnózy, zprávy z vyšetření,…)

- odborné zprávy (anamnéza,…)

- záznam v evidenci klientů

- osobní list klienta

- záznamy týmových posouzení (rozhodnutí,objednávka, zvolené postupy, změny postupů,…)

- individuální plán klienta

- záznamy z průběhu péče (záznam o domácí či ambulantní konzultaci, záznamy o vývoji dítěte, záznamy telefonických konzultací, kopie zaslaných materiálů, dojednaná zakázka, použité způsoby práce, záznam rozhovoru, dosažených úspěchů, průběh ukončení péče,…)

- potvrzení o půjčení či poskytnutí hraček, pomůcek a literatury,…

- závěrečnou zprávu o rané péči (kopie)

- záznamy o úhradách klienta

- Služba rané péče / intervence dokumentuje své aktivity - dokumentace o dalších službách klientům i veřejnosti, dotazníky, přihlášky na akce, záznamy z akcí, seminářů, atd.

-  Poskytovatel dokumentuje proces rozhodování a volby vhodných přístupů ke klientům – záznamy z poradních a rozhodovacích procedur, porad, supervizních a metodických setkání…

- Klient ví, co je obsahem dokumentace, má právo do ní kdykoliv nahlédnout a podílet se na ní.

- Pracovníci služby jsou si vědomi, jak chránit klientovo soukromí a dokumentaci před zneužitím.

- Do dokumentace jsou vřazeny jen dokumenty, které poskytovateli poskytl přímo klient nebo je poskytovatel získal s klientovým vědomím.

- Existuje archivovaná dokumentace bývalých klientů, která obsahuje originály a kopie záznamů z průběhu služby dokládající standardní průběh služby a aktivní účast klientů.

-  Klient ví, jak a komu vyslovit svůj souhlas / nesouhlas se zveřejněním informací o sobě.

Standard: Poskytovatel služeb rané péče / intervence má vypracovaný způsob podávání a vyřizování stížností, který je přístupný klientům a závazný pro personál.

- Klient je informován o možnosti podání stížností - jak a komu je podat.

- Poskytovatel dbá na srozumitelnost a nekomplikovanost procedury.

- Poskytovatel má písemně zpracovaná pravidla a postup pro vyřizování stížností, tato pravidla znají pracovníci poskytovatele i klienti.

- O každé stížnosti musí být informován vedoucí pracovník poskytovatele a je o ní veden písemný zápis.

- Stížnosti jsou řešeny otevřeně a objektivně, klient má možnost se vyjádřit k závěrům i ke způsobu šetření.

- Poskytovatel pravidelně vyhodnocuje podané stížnosti včetně přijatých závěrů a způsobu jejich vyřizování.

- Postup podávání stížností klienta je součástí dohody a klient si je vědom možnosti podávání a vyřizování stížností před uzavřením dohody.

- Poskytovatel používá známý a přístupný systém vyřizování stížností klientů.

- Písemné záznamy o stížnostech, o každé stížnosti je informován vedoucí pracovník poskytovatele, jeho podpis je uveden v zápise o vyřízení stížnosti.

- Klient písemně potvrzuje, že byl se závěry a způsobem šetření seznámen a zda s nimi souhlasí či nikoliv.

- Poskytovatel má systém vyhodnocování stížností s pravidelnými statistickými výstupy i obecnými závěry.

- Zaměstnanci a klienti vědí, kde jsou tyto informace k dispozici.

Standard:  Pracovníci rané péče pracují v týmu

- Základ týmu tvoří: poradce rané péče a rodič/e dítěte

- Složení týmu se liší podle specializace pracoviště (zaměření na cílovou skupinu klientů) a podle skladby odborných služeb.

- V týmu mají být zastoupeni další odborníci tak, aby bylo zabezpečeno kvalifikované komplexní posuzování dítěte, dostatečná podpora rodiny, plnění plánu intervencí a terapií.

- Členové týmu naplňují společný individuální plán raněporadenských služeb vytvořený pro konkrétního klienta a vyměňují si o něm informace.

- Jednotliví členové týmu nemusí být zaměstnáni na jednom pracovišti, poskytovatel služeb rané péče může některé služby zajistit externími spolupracovníky a konzultanty, kteří se stanou členy širšího týmu.

- Aby klientům mohly být zajištěny adekvátní služby, měly by být v interdisciplinárním týmu konzultantů zastoupeny tyto profese:

·         speciální pedagog

·         sociální pracovník

·         psycholog

·         fyzioterapeut

·         lékař / odborný lékař

-          Kvalifikační požadavky na pracovníky, kvalifikace a odbornost pracovníků,

-          složení týmu,

-          zápisy s porad týmu,

-          dokumentace klienta: individuální plán, zápisy z návštěv, Zpráva o péči, zápis z komplexního posouzení, rehabilitace, stimulace,…

Standard: Poskytovatel služeb rané péče pečlivě vybírá pracovníky do svého týmu.

- Poskytovatel má jasnou a komplexní politiku pro výběr pracovníků.

-  Poskytovatel komplexu služeb rané péče musí při výběru zaměstnance zvážit jeho osobnostní rysy s ohledem na schopnost pracovat dle principů rané intervence a vykonávat terénní práci.

- Poskytovatel rané péče při výběru dbá na kvalifikaci / odbornost pracovníků.

- Připravenost pracovníka pro práci v oboru rané intervence spočívá v teoretickém a praktickém osvojení si těchto okruhů: raný vývoj dítěte (zdravého i s postižením), možnosti a metody stimulace a podpory vývoje dítěte v raném věku, práce s rodinou a podpora rodiny, základy krizové intervence, formy rané péče.

- Poskytovatel nesmí uchazeče diskriminovat z důvodu pohlaví, rasy, národnosti a zdravotního postižení.

- Jasné a dostupné informace o kritériích a kvalifikačních a odbornostních předpokladech pro výběr pracovníků do týmu poskytovatele rané intervence.

- Účastník výběrového řízení si je vědom, jak doložit svou kvalifikaci a znalosti požadované pro výběrové řízení.

Standard:  Služba rané péče používá ustálený systém přijímání pracovníků

- Poskytovatel do svého týmu přijímá pracovníky s odpovídající kvalifikací, dovednostmi a znalostmi pro výkon s konkrétním pracovním zařazením.

-  Poskytovatel postupuje podle zákoníku práce a dalších platných právních norem.

-  Poskytovatel sdělí pracovníkovi další podmínky týkající se: zapracování, dalšího vzdělávání, pracovního postupu, vnitřních norem a předpisů, pracoviště a materiálního vybavení.

-  Poskytovatel informuje přijímaného pracovníka o jeho právech a povinnostech vyplývajících z jeho pracovního zařazení.

- Zápisy a materiály z přijímacího řízení.

-  Personální agenda, náplně práce, doporučení, potvrzení o praxi, certifikáty, potvrzení o studiu a absolvovaných kurzech.

-  Pracovník je srozuměn s podmínkami zaměstnavatele.

Standard: Pracoviště rané péče má vypracovaný systém zaškolování pracovníků

- Existuje plán zaškolování pro konkrétní pracovní zařazení, je stanoven zodpovědný pracovník za průběh, plnění a zhodnocení plánu.

-  Plán zaškolování musí obsahovat: seznámení s dokumentací, chodem pracoviště, předepsaný počet hodin práce s klienty pod supervizí, absolvování předepsaných kurzů a seminářů, seznam literatury

- Plán zaškolování nových pracovníků, doklady o jeho naplňování.

Standard:  Poskytovatel služeb rané péče do své činnosti zahrnuje práci dobrovolníků a studenty

- Poskytovatel má ujasněno, co očekává od práce dobrovolníků

- Dobrovolníci jsou seznámeni a znají činnost a zásady organizace a vědí, čím jí mohou být prospěšní. Dobrovolníci svou činností podporují hodnoty, které si organizace stanovila.

- Je předem stanovena role a kompetence dobrovolníků, jejich práva a povinnosti vůči organizaci a konkrétním pracovníkům.

- Zapojení dobrovolníků do činnosti organizace zkvalitňuje poskytování služeb.

- Poskytovatel služeb plánuje a provádí začlenění a zaškolení dobrovolníků.

- Do plánování a poskytování služeb je zahrnuta zpětná vazba dobrovolníků.

- Dobrovolníci mají s organizací uzavřené smlouvy, kontakty s nimi jsou evidovány.

- Jejich činnost je monitorována.

- Ve výroční zprávě jsou údaje o práci dobrovolníků.

Standard: Pracovník rané intervence má možnost se průběžně dále vzdělávat

Poskytovatel má systém dalšího průběžného vzdělávání pracovníků, který je koordinován s potřebami organizace.

- Pracovníci mají možnost zvyšovat si svou kvalifikaci v oborech souvisejících s jejich pracovním zařazením a potřebami jejich klientů, k dalšímu vzdělávání jsou motivováni a rozvoj jejich znalostí a dovedností je monitorován.

- Poskytovatel umožňuje pracovníkům, aby se mohli účastnit vzdělávacích akcí pořádaných v rámci organizace i mimo ni a aby byli seznamováni s metodami a přístupy odpovídajícími současným trendům a poznatkům v oboru, ve kterém působí.

- Poskytovatel dbá na to, aby docházelo k výměně zkušeností s tuzemskými i zahraničními poskytovateli rané intervence a získané poznatky aplikuje v praxi.

-  Do obsahu dalšího vzdělávání jsou zahrnuty i výsledky hodnocení služby včetně hodnocení klientů.

-  Individuální plány vzdělávání, zápisy z porad, nabídky vzdělávacích akcí, kurzů a seminářů, doklady o absolvování kurzů, seminářů, přednášek a zprávy z nich.

-  Záznamy potřeb klientů, jejich vyhodnocení.

-  Soubor literatury a informací, který má zaměstnanec na pracovišti k dispozici.

Standard: Poskytovatel rané intervence zajišťuje svým pracovníkům i organizaci jako celku možnost interní i externí supervize.

- Poskytovatel má jasný systém interní a externí supervize, který mají možnost využívat všichni zaměstnanci pro zkvalitnění svých dovedností a ochranu před negativními důsledky práce v pomáhající profesi.

- Poskytovatel využívá supervize ke zvyšování efektivnosti chodu organizace a ke zkvalitňování služeb klientům.

- Na každém pracovišti existuje ustálený a pravidelný systém porad a intervizních setkání, nejméně však jednou za měsíc.

- Pracovník nebo úsek pracoviště mají právo žádat na vedení služby o poskytnutí externí nebo interní supervize.

- Na úrovni vedení organizace existuje ustálený a pravidelný systém setkávání s pracovníky a vyhodnocování výsledků společné práce.

-  Výsledky a doporučení supervizí jsou používány pro zkvalitňování praxe.

- Plán interních a externích supervizí.

- Žádosti a uzavřené dohody o poskytnutých supervizích.

- Záznamy o provedených supervizích.

- Záznamy z intervizních porad a setkání.

- Dokumentace o plnění doporučení, vyplývajících ze supervize.

Standard:  na pracovišti rané péče probíhá aktuální výměna potřebných informací

- Pracovníci jsou pravidelně seznamováni s veškerými aktuálními informacemi, změnami na pravidelných poradách pracovníků týmů, středisek. na pracovišti existuje systém rozdělování informací a pošty a předávání vzkazů tak, aby všichni pracovníci byli včas informováni.

- Organizace svolává pravidelné porady vedoucích regionálních středisek.

- Zápisy z porad, vyvěšení důležitých informací na nástěnku či jiné k tomu určené místo.

Standard:  V organizaci existuje profesní rozčlenění pracovníků a jejich kompetencí

- Pracovní náplně jsou součástí pracovní smlouvy, tj. dohody mezi zaměstnavatelem a pracovníkem.

-  Každý pracovník si je vědom, jaká je jeho pracovní náplň, pracovní povinnosti a kompetence.

- Pracovníci znají a dodržují pracovní náplně, pracovní smlouvy, zápisy z porad, směrnice, interní nařízení.

- Ve Společnosti pro ranou péči je standardní na jeden pracovní úvazek poradce rané péče maximálně 25 klientů (rodin).

-  dokumentace klientů

-  dokumentace pracovníka

 PROVOZNÍ STANDARDY rané péče/intervence

Standard: Provozní a organizační struktura služby rané péče respektuje individuální potřeby klienta, jeho důstojnost a jedinečnost. Zaručuje důstojné pracovní zázemí svým zaměstnancům.

- Poskytovatel má vypracovaný organizační a provozní řád.

- Prostory pro ambulantní programy jsou bezbariérové a bezpečné. Jsou účelně a vkusně zařízeny.

- Poskytovatel disponuje dostatečnými zdroji pro zajištění služeb. Její pracovníci pracují se standardní výbavou pomůcek (které jsou specifické podle specializace pracoviště).

- Poskytovatel má vypracované zásady práce zaměstnanců při konzultacích v rodině i při ambulantních programech. Tyto zásady jsou vytvořeny s ohledem na individualitu a potřeby klientů, jejich jedinečnost a důstojnost.

- Poskytovatel dbá na ochranu informací o klientovi, respektuje jeho soukromí. Dokumentace je vedena s ohledem na důstojnost klienta a ochranu jeho soukromí.

- Pracovní prostředí je pro zaměstnance bezpečné a příjemné.

-  Příslušná dokumentace.

-  Ambulantní prostředí je příjemné klientům a vybavením odpovídá normám.

-  Spokojenost klientů a zaměstnanců.

Standard: Poskytovatel služeb rané péče realizuje vypracovaný systém plánování a poskytování služeb z místního a časového hlediska.

- Poskytovatel má jasně vymezenou svou působnost (celostátní, regionální, místní).

- Poskytovatel realizuje časový plán poskytování služeb, který je jednotný pro celou organizaci.

- Poskytovatel koordinuje svou činnost s dalšími službami poskytujícími podobné a návazné služby v rámci regionu, dané lokality i celého státu.

- Služba je místně i časově dostupná. Převážná část služeb je klientům poskytována v přirozeném prostředí dítěte, tj. v rodině.

- Klienti dostávají potřebné písemné i telefonické informace včas.

- Pracovník rané péče si plánuje konzultace v rodinách tak, aby respektoval běžný chod a rytmus života rodiny.

- Poskytovatel rané péče volí takové metody práce, které podporují přirozené prostředí v rodině i komunitě dítěte, kde je speciálního pouze tolik, kolik je nezbytně třeba.

- Písemné doklady o působnosti, stanovy organizace, plány a harmonogramy práce, přehled jednotlivých konzultací.

- Dostupné a srozumitelné informace pro klienty i širší veřejnost.

Standard: Poskytovatel rané péče dostupným a srozumitelným způsobem informuje své klienty, odbornou i laickou veřejnost o nabízených službách.

- Poskytovatel vytváří plán a podklady pro prezentaci své činnosti uvnitř i vně organizace.

- Poskytovatel služeb rané péče buduje vztahy s dalšími regionálními i profesními organizacemi, probíhá mezi nimi aktuální výměna a koordinace informací a služeb.

- Poskytovatel se zapojuje do místních akcí a kampaní (odborných a veřejných) s cílem informovat o službách.

- Poskytovatel služeb je schopen zajistit včasnou informovanost klientů i všech zaměstnanců.

- Písemný informační materiál.

- Informovanost zaměstnanců, klientů, profesních partnerů a ostatní veřejnosti.

- Dokumentace o spolupráci s dalšími organizacemi.

Standard: Poskytovatel služeb rané péče dbá na podmínky ochrany bezpečí a zdraví zaměstnanců a klientů a má připravená řešení pro nouzové a havarijní situace.

- Poskytovatel jasně definuje svou míru zodpovědnosti za zdraví a bezpečnost zaměstnanců a klientů, která odpovídá legislativním předpisům.

- Poskytovatel zajišťuje technické, administrativní a provozní zázemí pracovišť a zaměstnanců.

- Poskytovatel dbá o pravidelné kontroly vybavení a zázemí dle platných norem a ve prospěch svých zaměstnanců.

- Při vzniklé havarijní a nouzové situaci jsou k dispozici konkrétní informace a ustálené postupy řešení.

- Písemné bezpečnostní a provozní předpisy a pokyny.

- Stanovená míra zodpovědnosti, pojistné smlouvy.

- Doklady o údržbě a bezpečnostních kontrolách pracovních prostředků.

- Harmonogram, časový plán práce.

Standard: Poskytovatel respektuje právo klienta na ochranu soukromí

- Poskytovatel služeb rané péče dbá na to, aby jeho zaměstnanci chránili soukromí klienta a respektovali ji také během domácích konzultací (např. pracovník nevstupuje na místa, kam není výslovně pozván).

- Poskytovatel služeb dbá na ochranu informací o klientovi.

- S dokumentací o klientovi je nakládáno jako s důvěrným materiálem a je zabezpečena proti zneužití.

- Při ambulantních programech je prostorově zajištěna ochrana soukromí klienta.

- Prostorové vybavení.

- Smlouva o poskytování služeb.

- Interní předpisy.

- Způsob vedení a ochrany dokumentace.

Standard: Management služeb zajišťuje potřeby organizace a zájmy klientů.

- Na zabezpečení zázemí pracoviště poskytujícího služby rané péče se podílí pracovníci vedení, správy, administrativy a údržby.

- Služby jsou klientovi poskytovány takovým způsobem, aby rodinu nečinily závislou na žádné výchovně vzdělávací instituci ani pobytové (ústavní) instituci, od nichž musí být služby rané péče obsahově, personálně i finančně odděleny.

- Zodpovědná osoba koordinuje poskytování služeb rané péče, plánuje počet klientů, kterým bude možno z kapacitních důvodů poskytnout služby v garantované kvalitě.

- Názory klientů jsou zahrnovány do plánování a poskytování služeb.

- Zodpovědná osoba plánuje, které konkrétní služby bude moci pracoviště v určitém časovém období poskytnout vzhledem k personálnímu obsazení, materiálnímu a prostorovému vybavení, s jakou působností, a které služby budou zajišťovat externí spolupracující odborníci.

- Zodpovědná osoba pravidelně informuje řídící orgán poskytující organizace (správní radu…), který ji úkoluje.

- Tato osoba provádí klíčová rozhodnutí, jasně definuje úkoly dalším pracovníkům, má zodpovědnost za využívání finančních zdrojů, zahrnuje do plánování a rozhodování názory klientů, sleduje zákonné předpisy a aktuálně reaguje na jejich změny.

- Zápisy jednání, porad, pověřovací listiny, náplně práce,zřizovací listiny pracovišť, směrnice, výroční zprávy.

Standard: Poskytovatel služeb rané péče účelně využívá finanční prostředky získané na poskytování služeb a další činnosti, své hospodaření zveřejňuje ve výroční zprávě

- Poskytovatel služeb má vypracovaný systém získávání finančních prostředků, v ročních plánech vypracovává rozpočet pro čerpání finančních zdrojů a dbá na jejich plnění a zpracovává jejich vyúčtování.

- Poskytovatel každoročně vypracovává a zveřejňuje výroční zprávu včetně finanční zprávy.

- Poskytovatel vede účetnictví a hospodaří dle platných norem.

- Finanční a účetní dokumentace, smlouvy, stanovy, výroční zpráva, účetní uzávěrka, daňová přiznání.

Standard: Služby rané péče jsou poskytovány s ohledem na úspornost a ochranu životního prostředí

- Výjezdy na konzultace v rodinách a další činnosti související s poskytováním služeb jsou plánovány a poskytovány účelně a s ohledem na úspornost a ochranu životního prostředí.

- Pracovní prostředí je bezpečné a přívětivé.

- Energie a pracovní prostředky jsou využívány úsporně.

- Cestovní příkazy, přívětivé pracovní prostředí, informovanost klientů a pracovníků, spotřeba a nakládání s materiálem.

Standard: Poskytovatel služeb rané péče zajišťuje dostatečnou úroveň poskytovaných služeb

- Zdroje jsou řízeny s cílem dosáhnout maximálního účinku, s ohledem na cíle poskytovatele a dobrou praxi služeb.

-  Poskytovatel služeb rané péče je schopen zajistit provoz s ohledem na mobilní charakter služeb, odpovídající prostory v případě, že nabízí ambulantní programy, disponuje standardní výbavou pro pracovníky dle jejich specializace, souborem informací pro klienty (katalogy pomůcek a hraček, informačními brožurami, letáky, odbornou literaturou…), databází a kontakty na další služby pro klienty.

- Za jednotlivé oblasti jsou zodpovědné konkrétní osoby, které také provádějí s oblastí související nákupy, provoz a údržbu, existuje také vypracované pravidlo pro eventuální krizovou situaci (např. porucha či havárie vozidla).

- Stanovy, metodické pokyny, směrnice, evidence majetku, vybavení, záznamy o údržbě a provozu pracovních prostředků.